Symptome & Ursachen der Fettleber (Hepatische Steatose)

Fettleber oder Lebersteatose ist ein Begriff, der den Aufbau von Fett in der Leber beschreibt. Es ist normal, etwas Fett in der Leber zu haben, aber zu viel kann zu einem gesundheitlichen Problem werden.

Die Leber ist das zweitgrößte Organ im Körper. Seine Aufgabe ist es, alles, was wir essen oder trinken, zu verarbeiten und schädliche Substanzen aus dem Blut zu filtern. Dieser Prozess wird unterbrochen, wenn zu viel Fett in der Leber ist. Fettleber ist, wenn Fett mehr als 5 bis 10 Prozent Ihres Lebergewichts ausmacht. Sehen Sie sich einen BodyMap der Leber an und erfahren Sie mehr über seine Funktion.

Die Leber repariert sich gewöhnlich selbst, indem sie neue Leberzellen wiederherstellt, wenn die alten beschädigt sind. Wenn die Leber wiederholt geschädigt wird, findet eine dauerhafte Vernarbung statt. Dieser Zustand wird Zirrhose genannt .

Fettleber ist eine reversible Erkrankung, die oft mit Änderungen des Lebensstils gelöst werden kann. In vielen Fällen hat Fettleber keine Symptome. Es verursacht normalerweise keinen dauerhaften Schaden, wenn es nicht fortschreitet.

Fettleber ist eine häufige Erkrankung und betrifft etwa 10 bis 20 Prozent der Amerikaner ohne Zirrhose oder Entzündung. Die meisten Fälle von Fettleber sind bei Menschen zwischen 40 und 60 Jahren nach Angaben der American Liver Foundation nachgewiesen .

Fettleber kann schädlich für die Leber werden, wenn die zugrunde liegende Ursache nicht erkannt und behandelt wird.

 

Was sind die Symptome der Fettleber?

 

Fettleber hat typischerweise keine damit verbundenen Symptome. Sie können Müdigkeit oder vage Bauchschmerzen erleben. Ihre Leber kann leicht vergrößert werden , was Ihr Arzt während einer körperlichen Untersuchung feststellen kann .

Übermäßiges Fett in der Leber kann jedoch Entzündungen verursachen. Wenn sich Ihre Leber entzündet, können folgende Symptome auftreten:

  • ein schlechter Appetit
  • Gewichtsverlust
  • Bauchschmerzen
  • körperliche Schwäche
  • ermüden
  • Verwechslung

Wenn Fettleber zur Zirrhose und schreitet Leberversagen , können Symptome sind:

  • ein sich vergrößernder, flüssigkeitsgefüllter Bauch
  • Gelbsucht der Haut und Vergilbung der Augen
  • Verwechslung
  • eine Tendenz, leichter zu bluten

 

Was sind die Ursachen für eine Fettleber?

 

Die häufigste Ursache für Fettleber ist Alkoholismus und starkes Trinken. In vielen Fällen wissen Ärzte nicht, was Fettleber bei Menschen verursacht, die nicht viel Alkohol trinken.

Fettleber entwickelt sich, wenn der Körper zu viel Fett produziert oder Fett nicht schnell genug verstoffwechseln kann. Das überschüssige Fett wird in Leberzellen gespeichert, wo es sich anhäuft, um eine Fettlebererkrankung zu bilden. Eine fettreiche und zuckerreiche Ernährung kann nicht direkt zu einer Fettleber führen, aber sie kann dazu beitragen.

Andere häufige Ursachen für Fettleber sind neben Alkoholismus:

  • Fettleibigkeit
  • Hyperlipidämie oder hohe Mengen an Fetten im Blut
  • Diabetes
  • genetische Vererbung
  • schneller Gewichtsverlust
  • Nebenwirkung bestimmter Medikamente, einschließlich Aspirin , Steroide, Tamoxifen(Nolvadex) und Tetracyclin (Panmycin)

 

Was sind die Arten von Fettleber?

Es gibt zwei grundlegende Arten von Fettleber: alkoholfrei und alkoholfrei.

Nicht alkoholische Fettleber

Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) entwickelt sich, wenn die Leber Schwierigkeiten hat, Fette abzubauen, was eine Ansammlung von Lebergewebe verursacht. Die Ursache ist nicht mit Alkohol verbunden. NAFL wird diagnostiziert, wenn mehr als 10 Prozent der Leber Fett ist.

Alkoholische Fettleber

Alkoholische Fettleber ist das früheste Stadium der alkoholbedingten Lebererkrankung. Schweres Trinken schädigt die Leber und die Leber kann dadurch keine Fette abbauen. Ein Verzicht auf Alkohol führt wahrscheinlich dazu, dass die Fettleber nachlässt. Innerhalb von sechs Wochen nach dem Alkoholkonsum verschwindet das Fett. Wenn jedoch ein übermäßiger Alkoholkonsum anhält, kann sich eine Zirrhose entwickeln. Lesen Sie mehr über die Auswirkungen von Alkohol auf den Körper.

Nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) und alkoholische Steatohepatitis

Wenn sich genügend Fett aufbaut, wird die Leber anschwellen. Wenn die ursprüngliche Ursache nicht von Alkohol kommt, nennt man das nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH). Diese Krankheit kann die Leberfunktion beeinträchtigen.

Symptome können mit dieser Krankheit gesehen werden. Diese beinhalten:

  • Appetitverlust
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen
  • Gelbsucht

Unbehandelt kann die Steatohepatitis zu einer dauerhaften Vernarbung der Leber und schließlich zu einem Leberversagen führen.

Akute Fettleber der Schwangerschaft

Akute Fettleber ist eine seltene und möglicherweise lebensbedrohliche Komplikation der Schwangerschaft.

Symptome beginnen im dritten Trimester . Diese beinhalten:

  • anhaltende Übelkeit und Erbrechen
  • Schmerzen im rechten Oberbauch
  • Gelbsucht
  • allgemeines Unwohlsein

Frauen, die schwanger sind, werden auf diese Erkrankung untersucht. Die meisten Frauen verbessern sich nach der Entbindung und haben keine dauerhaften Auswirkungen.

Wer ist gefährdet für Fettleber?

Fettleber ist der Aufbau von zusätzlichen Fetten in der Leber. Es ist wahrscheinlicher zu entwickeln, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind. Mit Typ – 2 – Diabetes kann auch das Risiko für Fettleber erhöhen. Fettansammlung in der Leber wurde mit Insulinresistenz in Verbindung gebracht , die die häufigste Ursache für Typ-2-Diabetes ist. Studien haben gezeigt,dass eine High-Cholin-Diät mit einem geringeren Risiko einer Fettlebererkrankung verbunden ist.

Andere Faktoren, die Ihr Risiko für Fettleber erhöhen können, sind:

  • übermäßiger Alkoholkonsum
  • Einnahme von mehr als den empfohlenen Dosen bestimmter frei verkäuflicher Medikamente wie Acetaminophen (Tylenol)
    Schwangerschaft
  • hoher Cholesterinspiegel
  • hohe Triglyceridspiegel
  • Unterernährung
  • Metabolisches Syndrom

Wie wird Fettleber diagnostiziert?

Körperliche Untersuchung

Wenn Ihre Leber entzündet ist, kann Ihr Arzt dies feststellen, indem Sie Ihren Unterleib auf eine vergrößerte Leber untersuchen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Müdigkeit oder Appetitlosigkeit haben. Informieren Sie Ihren Arzt auch über die Vorgeschichte von Alkohol, Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln.

Bluttests

Ihr Arzt kann feststellen, dass die Leberenzyme bei einem routinemäßigen Bluttest höher sind als normal. Dies bestätigt nicht die Diagnose einer Fettleber. Eine weitere Analyse ist notwendig, um die Ursache der Entzündung zu finden.

 

Bildgebende Untersuchungen

Ihr Arzt kann einen Ultraschall verwenden , um Fett in Ihrer Leber zu erkennen. Das Fett wird als weißer Bereich auf dem Ultraschallbild angezeigt. Andere bildgebende Untersuchungen können ebenfalls durchgeführt werden, beispielsweise CT- oder MRI- Scans.

Ein anderer bildgebender Test ähnlich dem Ultraschall ist ein FibroScan. Wie ein Ultraschall verwendet ein Fibroscan Schallwellen, um die Dichte der Leber und die entsprechenden Bereiche von Fett und normalem Lebergewebe zu bestimmen.

Bildgebende Untersuchungen können Fett in der Leber nachweisen, aber sie können Ihrem Arzt nicht helfen, weitere Schäden zu bestätigen.

 

Leber Biopsie

In einer Leberbiopsie wird Ihr Arzt eine Nadel in die Leber einführen, um ein Stück Gewebe zur Untersuchung zu entfernen. Ihr Arzt wird Ihnen eine lokale Betäubung geben, um die Schmerzen zu lindern. Dies ist der einzige Weg, um sicher zu wissen, wenn Sie Fettleber haben. Die Biopsie hilft Ihrem Arzt auch, die genaue Ursache zu bestimmen.

 

Wie wird Fettleber behandelt?

Es gibt kein Medikament oder eine Operation, um Fettleber zu behandeln. Stattdessen wird Ihr Arzt Empfehlungen zur Reduzierung Ihrer Risikofaktoren geben. Diese Empfehlungen umfassen:

  • Begrenzung oder Vermeidung alkoholischer Getränke
  • Verwalten Sie Ihr Cholesterin und reduzieren Sie Ihre Aufnahme von Zucker und gesättigten Fettsäuren
  • Gewicht verlieren
  • Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker

Wenn Sie aufgrund von Fettleibigkeit oder ungesunder Essgewohnheiten Fettleber haben, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, dass Sie die körperliche Aktivität erhöhen und bestimmte Arten von Nahrungsmitteln aus Ihrer Ernährung eliminieren. Reduzieren Sie die Anzahl der Kalorien, die Sie jeden Tag essen können Ihnen helfen, Gewicht zu verlieren und Ihre Leber zu heilen.

Sie können auch Fettleberkrankheit umkehren, indem Sie fetthaltige Nahrungsmittel und Nahrungsmittel, die in der Diät hoch sind, verringern oder beseitigen. Wählen Sie gesündere Lebensmittel wie frisches Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Ersetzen Sie rotes Fleisch durch mageres tierisches Eiweiß wie Huhn und Fisch.

 

Was ist die langfristige Perspektive für Fettleber?

Viele Fälle von Fettleber entwickeln sich nicht zu einer Lebererkrankung. Die Leber kann sich selbst reparieren. Wenn Sie also die notwendigen Maßnahmen ergreifen, um hohe Cholesterinwerte, Diabetes oder Fettleibigkeit zu behandeln, können Sie Ihre Fettleber umkehren. Wenn Sie ein starker Trinker sind, kann das Absetzen Ihres Alkoholkonsums auf 1-2 Getränke pro Tag Ihre Leber vollständig heilen. Eine Leberbiopsie kann Ihrem Arzt dabei helfen, dauerhafte Leberschäden zu erkennen und die Schwere der Schäden sowie die beste Behandlungsmethode zu bestimmen.

Wenn die Fettleber persistiert und nicht rückgängig gemacht wird, kann sie zu Lebererkrankungen und Leberzirrhose führen. Das Fortschreiten zur Zirrhose ist abhängig von der Ursache. In der alkoholischen Fettleber kann das fortgesetzte Trinken von Alkohol im Übermaß zu einer raschen Entwicklung von Zirrhose und nachfolgendem Leberversagen führen.

Die Progression der nichtalkoholischen Fettleberkrankheit variiert, aber bei den meisten Menschen führt dies nicht zu Leberzirrhose und Leberzirrhose. Wenn Sie jedoch mit Steatohepatitis diagnostiziert werden, haben Sie eine höhere Chance, Narben und Lebererkrankungen zu entwickeln. Fünfundzwanzig Prozent der Menschen mit Steatohepatitis entwickeln Zirrhose innerhalb eines Jahrzehnts.

Wenn eine Fettleber zur Zirrhose fortgeschritten ist, steigt das Risiko von Leberversagen und Tod deutlich an. Die Hälfte der Patienten mit Leberzirrhose wird Leberversagen entwickeln. Wenn dies geschieht, beträgt die Überlebensrate oft nicht mehr als zwei Jahre.

 

Wie verhindere ich eine Fettlebererkrankung?

Der Schutz Ihrer Leber ist eine der besten Möglichkeiten, Fettleber und seine Komplikationen zu verhindern. Dazu gehört das Trinken alkoholischer Getränke in Maßen. Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wird „gemäßigter Alkoholkonsum definiert als bis zu einem Getränk pro Tag für Frauen und bis zu zwei Getränke pro Tag für Männer.“

Folgen Sie den Anweisungen Ihres Arztes und nehmen Sie Medikamente gegen Diabetes oder hohe Cholesterinwerte wie angegeben ein. Versuchen Sie außerdem mindestens 30 Minuten lang an den meisten Tagen der Woche Sport zu treiben, um ein gesundes Gewicht zu erhalten.

 

Fettleber Artikel Quellen:

 

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