Fieber bei Erwachsenen – Ursachen, Symptome und Behandlung

Fieber bei Erwachsenen - Ursachen, Symtpome und Behandlung

Ein Fieber (auch Pyrexie genannt) ist eine überdurchschnittliche Körpertemperatur. Es ist ein Symptom, das durch eine Vielzahl von Krankheiten verursacht wird. Fieber kann bei jedem in jedem Alter auftreten; Dieser Artikel befasst sich jedoch speziell mit Fieber bei Erwachsenen.

Jeder von uns hat die Welle von Schüttelfrost und Erschöpfung erlebt, die ein Fieber verursacht. 

Fieber tritt normalerweise als Reaktion auf eine Infektion wie die Grippe, Viren, die eine Erkältung verursachen, bakterielle Halsentzündungen oder die meisten Infektionskrankheiten oder Entzündungen auf, die bei Gewebeverletzungen oder Krankheiten (wie bei einigen Krebsarten) auftreten.

Es sind jedoch viele andere Ursachen für Fieber möglich, einschließlich Drogen, Gifte, Hitzeeinwirkung, Verletzungen oder Anomalien des Gehirns oder Erkrankungen des endokrinen (hormonellen oder drüsenförmigen) Systems.

Fieber kommt selten ohne andere Symptome. Es wird oft von spezifischen Beschwerden begleitet, die helfen können, die Krankheit zu identifizieren, die das Fieber verursacht. Dies kann dem Arzt helfen, festzustellen, welche Behandlung notwendig ist.

  • Die normale Körpertemperatur kann je nach Person, Tageszeit und sogar Wetter variieren. Für die meisten Menschen ist eine Temperatur von 37° C die Grundlinie.
  • Die Temperatur wird normalerweise von dem Teil des Gehirns gesteuert, der als Hypothalamus bezeichnet wird. Der Hypothalamus ist wie ein Thermostat für den Körper. Es hält die normale Temperatur durch Heizmechanismen wie Zittern und erhöhten Stoffwechsel sowie Kühlmechanismen wie Schwitzen und Erweitern (Öffnen) von Blutgefäßen in der Nähe der Haut aufrecht .
  • Fieber tritt auf, wenn die Immunantwort des Körpers durch Pyrogene (fieberproduzierende Substanzen) ausgelöst wird. Pyrogene stammen normalerweise aus einer Quelle außerhalb des Körpers und stimulieren wiederum die Produktion zusätzlicher Pyrogene innerhalb des Körpers. Pyrogene weisen den Hypothalamus an, den Temperatursollwert zu erhöhen. Als Reaktion beginnt unser Körper zu zittern; unsere Blutgefäße verengen sich (schließen); Wir gehen unter die Decke, um die neue Temperatur zu erreichen, die höher ist als unsere Grundlinie. Andere Pyrogene können jedoch vom Körper produziert werden, normalerweise als Reaktion auf Entzündungen; Diese werden als Zytokine (auch als endogene Pyrogene bezeichnet) bezeichnet.
    • Pyrogene (fieberproduzierende Substanzen), die von außerhalb des Körpers kommen, umfassen Folgendes:
      • Viren
      • Bakterien
      • Pilze
      • Drogen
      • Toxine

Körpertemperaturmessungen werden normalerweise mit Temperaturgeräten gemessen, die am oder in das Rektum, den Mund, die Achselhöhle (unter der Achselhöhle), die Haut oder das Ohr (Ohrthermometer) eingeführt werden. 

Einige Geräte (Laryngoskope, Bronchoskope, Rektalsonden) verfügen möglicherweise über Temperaturfühler, die die Temperatur kontinuierlich aufzeichnen können. 

Die gebräuchlichste Methode zur Messung der Körpertemperatur war (und ist in vielen Ländern immer noch) die Verwendung eines Quecksilberthermometers. Aufgrund des Glasbruchs und der Möglichkeit einer nachfolgenden Quecksilberkontamination verwenden viele Industrieländer digitale Thermometer mit Einweg-Sondenabdeckungen, um die Temperatur an allen oben aufgeführten Körperstellen zu messen. 

Es werden auch temperaturempfindliche Einwegstreifen verwendet, die die Hauttemperatur messen. Orale Temperaturen werden am häufigsten bei Erwachsenen gemessen. Rektaltemperaturen sind jedoch am genauesten, da Umgebungsfaktoren, die die Temperaturmessungen erhöhen oder verringern, den Rektalbereich am wenigsten beeinflussen. 

Die rektalen Temperaturen sind im Vergleich zu den gleichzeitig gemessenen oralen Temperaturen etwa 0,6°C höher. 

Folglich wird eine genaue Messung der Körpertemperatur (am besten die rektale Kerntemperatur) von 38° C oder mehr als „Fieber“ angesehen und die Person hat eine fieberhafte Erkrankung.

Eine neuere Option umfasst ein temperaturempfindliches Infrarotgerät, das die Temperatur in der Haut durch einfaches Reiben des Sensors am Körper misst. Diese Geräte können in den meisten Apotheken gekauft werden.

Fieber Höhen: Temperatur im Körper

Je nach Temperatur werden verschiedene Fieber-Höhen unterschieden:

  • 36,5°C – 37,4°C: Normal-Temperatur
  • 37,5°C – 38,0°C: Subfebrile Temperatur
  • 38,1°C – 38,5°C: Leichtes Fieber
  • 38,6°C – 39,0°C: Mäßiges Fieber
  • 39,1°C – 39,9°C: Hohes Fieber
  • 40,0°C – 42,0°C: Sehr hohes Fieber

Andere Begriffe werden verwendet, um Fieber oder Fieberarten zu beschreiben:

  • Anhaltendes oder anhaltendes Fieber ist Fieber, das länger als etwa 10 bis 14 Tage anhält. Dies sind normalerweise minderwertige Fieber.
  • Akutes Fieber ist das plötzliche Auftreten einer Krankheit, die das Symptom Fieber hervorruft, einen Anstieg des Körpertemperatursollwerts.
  • Konstantes Fieber wird auch als kontinuierliches Fieber bezeichnet. Es ist normalerweise leichtes Fieber und ändert sich nicht wesentlich (um etwa 1 Grad über 24 Stunden).
  • Chronisch: Fieber dauert länger als drei bis vier Tage; Einige Ärzte betrachten intermittierende Fieber, die sich über Monate bis Jahre wiederholen, als „chronische“ Fieber.
  • Intermittierend: Die Temperatur variiert entweder von normal bis zu Fieber an einem einzelnen Tag oder Fieber kann an einem Tag auftreten und in etwa ein bis drei Tagen erneut auftreten
  • Remittent: Fieber kommt und geht in regelmäßigen Abständen.
  • Hyperpyrexie: Fieber, das gleich oder über 40° C ist; Diese Temperatur ist zu hoch – sie stellt einen medizinischen Notfall für den Patienten dar.

Darüber hinaus gibt es weit über 40 Krankheiten, bei denen der Krankheitsname „Fieber“ aufweist (z. B. rheumatisches FieberScharlach, Katzenkratzfieber, Lassa-Fieber und viele mehr). 

Jede Krankheit hat Fieber als eines ihrer Symptome; Unzählige andere Erkrankungen können Fieber als Symptom haben.

Zytokine oder endogene (vom Körper erzeugte) Pyrogene können viele der oben genannten Merkmale verursachen. Die Zytokinfreisetzung wird durch Entzündungen und viele immunvermittelte Krankheiten ausgelöst. Menschen können abhängig von ihren Krankheitsprozessen gleichzeitig sowohl infektiöse (auch als exogene) Pyrogene als auch Zytokine haben, die Fieber erzeugen. 

Was sind Ursachen und damit verbundene Symptome und Anzeichen von Fieber bei Erwachsenen?

Virales Fieber

Durch Viren verursachte Krankheiten gehören zu den häufigsten Fieberursachen bei Erwachsenen. Häufige Symptome können eine laufende Nase, Halsschmerzen, Husten, Heiserkeit und Muskelschmerzen sein. 

Viren können auch Durchfall, Erbrechen oder Magenverstimmung verursachen.

Zum größten Teil werden sich diese Viruserkrankungen einfach mit der Zeit bessern. Antibiotika behandeln keine Virusinfektion. Die Symptome können mit abschwellenden Mitteln und abnehmbaren Antifiebermedikamenten behandelt werden. 

Wenn Durchfall oder Erbrechen auftreten, muss die Person ermutigt werden, Flüssigkeiten zu trinken. 

Gatorade oder Sportgetränke helfen dabei, verlorene Elektrolyte zu ersetzen. Wenn die Flüssigkeiten nicht unten bleiben, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Viruserkrankungen können bis zu ein bis zwei Wochen dauern.

Das Influenzavirus ist eine Hauptursache für Tod und schwere Krankheit bei älteren Menschen. Zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie die anderen häufigen viralen Symptome, einschließlich Fieber. 

Impfstoffe gegen saisonale Influenza sowie H1N1-Influenza sind erhältlich. Außerdem können antivirale Medikamente verabreicht werden, um das Influenzavirus unmittelbar nach Beginn der Symptome zu bekämpfen. Diese Krankheit tritt normalerweise im Winter auf.

Bakterienfieber

Bakterielle Erkrankungen, die Fieber verursachen, können nahezu jedes Organsystem im Körper betreffen. Sie können mit Antibiotika behandelt werden.

  • Infektionen des Zentralnervensystems (Gehirn und Rückenmark) können Fieber, Kopfschmerzen, Nackensteifheit oder Verwirrung verursachen. Eine Person kann sich lethargisch und gereizt fühlen, und Licht kann die Augen reizen. Dies könnte eine Meningitis oder eine Gehirninfektion darstellen. Daher sollte die Person mit diesen Symptomen sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
  • Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich Lungenentzündung und Bronchitis, können Fieber verursachen. Zu den Symptomen gehören Husten, Atembeschwerden, dicke Schleimproduktion und manchmal Brustschmerzen.
  • Infektionen der oberen Atemwege treten in Hals, Ohren, Nase und Nebenhöhlen auf. Eine laufende Nase, Kopfschmerzen, Husten oder Halsschmerzen, begleitet von Fieber, können auf eine bakterielle Infektion hinweisen, aber eine Virusinfektion ist die häufigste Ursache.
  • Eine Infektion des Urogenitalsystems kann zu einem brennenden Gefühl beim Urinieren, Blut im Urin, häufigem Harndrang und Rückenschmerzen sowie Fieber führen. Dies würde auf eine Infektion der Blase, der Niere oder der Harnwege hinweisen. Antibiotika würden eine solche Infektion behandeln.
  • Wenn das Fortpflanzungssystem betroffen ist, sehen Menschen häufig einen Ausfluss aus dem Penis oder der Vagina und haben neben dem Fieber auch Beckenschmerzen. Beckenschmerzen und Fieber bei Frauen können eine entzündliche Beckenerkrankung darstellen, die die Fortpflanzungsorgane erheblich schädigen kann. In diesem Fall sollten die Person und alle Sexualpartner einen Arzt aufsuchen.
  • Infektionen des Magen-Darm-Systems (Verdauungssystem) werden durch Durchfall, Erbrechen, Magenverstimmung und manchmal Blut im Stuhl angezeigt. Blut im Stuhl kann auf eine bakterielle Infektion oder eine andere schwere Krankheit hinweisen. Bauchschmerzen können durch eine Infektion des Blinddarms, der Gallenblase oder der Leber verursacht werden, und es sollte auf medizinische Versorgung zugegriffen werden.
  • Das Kreislaufsystem (einschließlich Herz und Lunge) kann von Bakterien befallen werden. Es gibt möglicherweise keine spezifischen Symptome mit dem Fieber. Eine Person kann Körperschmerzen, Schüttelfrost, Schwäche oder Verwirrung spüren. Der als Sepsis bekannte Zustand liegt vor, wenn Bakterien in den Blutkreislauf gelangen. Eine Infektion einer Herzklappe mit daraus resultierender Entzündung (Endokarditis) kann bei Menschen auftreten, die sich in der Vergangenheit einer Herzoperation unterzogen haben, und bei Menschen, die IV-Medikamente einnehmen. Dieser Zustand erfordert einen Krankenhausaufenthalt und eine sofortige Behandlung mit IV-Antibiotika.
  • Die Haut, das größte Organ in unserem Körper, kann auch die Quelle einer bakteriellen Infektion sein. An der Stelle der Infektion treten Rötungen, Schwellungen, Wärme, Eiter oder Schmerzen auf. Eine Infektion kann durch ein Trauma der Haut oder sogar durch eine verstopfte Pore verursacht werden, die zu einem Abszess wird. Die Infektion kann sich auf die Weichteile unter der Haut ausbreiten (Cellulitis). Manchmal muss die Infektion abgelassen werden. Oft werden Antibiotika benötigt. Darüber hinaus kann die Haut auf einige Toxine reagieren, indem sie einen Hautausschlag verursacht zum Beispiel der Scharlach Ausschlag, der nach einem auftreten können Streptokokken verursacht Infektion Scharlach (Hautausschlag ist hellrot und diffus, mit etwas Haut, die Schuppenbildung und Abschuppung entwickelt oder Haut abschält).

Pilzfieber

Pilzinfektionen können jedes Organsystem betreffen. Oft kann ein Arzt diese Infektionen durch eine körperliche Untersuchung identifizieren. Manchmal sind weitere Tests erforderlich, und in seltenen Fällen kann bei Pilzfieber eine Biopsie erforderlich sein, um die Infektion zu diagnostizieren. Ein Antimykotikum behandelt normalerweise die Infektion.

Tierisches Expositionsfieber

Bestimmte Menschen, die mit Tieren arbeiten, können seltenen Bakterien ausgesetzt sein, die Fieber verursachen können. Zusätzlich zum Fieber kann die Person Schüttelfrost, Kopfschmerzen sowie Muskel- und Gelenkschmerzen haben. Diese Bakterien können in Nutztieren, in nicht pasteurisierten Milchprodukten und im Urin infizierter Tiere vorkommen.

Reisefieber

Jeder, der reist, kann Fieber entwickeln, nachdem er verschiedenen neuen Lebensmitteln, Toxinen, Insekten oder durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten ausgesetzt wurde.

Diese Anforderungen hängen davon ab, wann und wohin Menschen reisen. 

Impfstoffe für Kinder wie Masern, Mumps, Röteln, Diphtherie , Tetanus und Polio sollten vor Reiseantritt aktuell sein. Impfstoffe gegen Hepatitis A., Meningitis und Typhus können auftreten, bevor Menschen in ein Gebiet reisen, in dem eine Exposition gegenüber diesen Krankheiten wahrscheinlich ist.

Auf Reisen kann der Verzehr von kontaminiertem Wasser, ungekochtem Gemüse oder nicht pasteurisierten Milchprodukten leichtes Fieber und Reisedurchfall verursachen. 

Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol), Loperamid (Imodium) und bestimmte Antibiotika können zur Linderung der Symptome beitragen, bei einigen Menschen kann sich die Krankheit jedoch verlängern. Die Symptome und Anzeichen von Bauchkrämpfen, Übelkeit , Erbrechen, Kopfschmerzen und Blähungen sollten in drei bis sechs Tagen verschwinden. Ein Fieber über 38,3 ° C oder das Vorhandensein von Blut im Stuhl ist ein Hinweis darauf, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Insektenstiche sind in einigen Ländern ein häufiger Weg, um Infektionen zu verbreiten. Malaria ist eine schwere Infektion, die nach einem Mückenstich auftreten kann. Die gebissene Person kann Fieber haben, das alle paar Tage kommt und geht. Zur Diagnose muss eine Blutuntersuchung durchgeführt werden. In bestimmten infizierten Gebieten kann ein Reisender Medikamente gegen Malaria einnehmen. 

Die Lyme-Borreliose wird durch einen Zeckenstich übertragen. 

Was sind andere Ursachen für Fieber bei Erwachsenen?

Drogenfieber

Ein Fieber, das nach dem Beginn eines neuen Medikaments ohne eine andere Quelle auftritt, kann ein Drogenfieber sein. Das Fieber kann jederzeit nach Beginn des Arzneimittels auftreten und sollte nach Absetzen des Arzneimittels verschwinden. 

Einige Medikamente, die mit Fieber in Verbindung gebracht wurden, umfassen Beta-Lactam-Antibiotika, Procainamid (Procanbid), Isoniazid , Alpha- Methyldopa , Chinidin ( Quinaglute Dura-Tabs) und Diphenylhydantoin.

  • Ein sofortiges Fieber kann durch eine allergische Reaktion auf das Medikament oder ein Konservierungsmittel im Medikament verursacht werden.

Blutgerinnsel Fieber

Gelegentlich kann sich ein Blutgerinnsel im Bein einer Person entwickeln und Schwellungen und Schmerzen in der Wade verursachen. Ein Teil dieses Gerinnsel können abbrechen und Reisen in die Lunge (Lungenembolie). 

Dies kann Brustschmerzen und Atembeschwerden verursachen. In beiden Fällen kann eine Person aufgrund einer Entzündung der Blutgefäße Fieber entwickeln. Eine Person mit einem dieser Symptome sollte ins Krankenhaus gehen.

Tumorfieber

Krebs kann auf verschiedene Weise Fieber verursachen. Manchmal bildet der Tumor Pyrogene, Chemikalien, die selbst Fieber verursachen. Einige Tumoren können infiziert werden. Tumoren im Gehirn können verhindern, dass der Hypothalamus (der Körperthermostat) die Körpertemperatur richtig reguliert. Viele der Medikamente, die ein Krebspatient einnimmt, können Fieber verursachen. Schließlich kann das Immunsystem bei Krebspatienten geschwächt sein, wodurch sie anfällig für verschiedene Infektionen sind.

Umweltfieber

Gelegentlich kann eine sehr hohe Körpertemperatur erreicht werden, wenn der Körper überhitzt. Dieser Zustand wird als Hyperthermie bezeichnet. Dies tritt häufig bei anstrengenden Übungen auf oder wenn der Körper heißem oder feuchtem Wetter ausgesetzt ist. Bestimmte Medikamente, die das Verhalten einer Person verändern, können verhindern, dass diese Person Schutz vor der Hitze sucht. Menschen mit Hyperthermie können verwirrt, lethargisch oder sogar komatös sein. Sie haben möglicherweise eine extrem hohe Temperatur und können möglicherweise nicht schwitzen. Hyperthermie wird anders behandelt als andere Fieberursachen; Es ist ein medizinischer Notfall. Die betroffene Person muss sofort abgekühlt werden.

Besondere Erkrankungen

Viele Menschen haben medizinische Erkrankungen, die verhindern, dass ihr Immunsystem (Abwehrsystem) normal funktioniert. Dies kann es einer fieberverursachenden Infektion erleichtern, in ihren Körper einzudringen. Je nach Krankheit kann es schwierig sein, die Ursache des Fiebers zu finden. Ein Fieber bei einer Person mit eingeschränkter Fähigkeit, Infektionen abzuwehren, kann sehr gefährlich sein. 

Die Kollagen-Gefäßerkrankungen und Autoimmunerkrankungen (z. B. systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Polyarteritis nodosa) können mit Fieber assoziiert sein. Viele Erkrankungen des Immunsystems verursachen aufgrund von Entzündungen Fieber.

Folgendes sind Ursachen für ein geschwächtes Immunsystem:

  • Krebs
  • Krebsbehandlungen
  • Immunsuppressive Medikamente, beispielsweise für Organtransplantationen
  • Steroidtherapie für eine lange Zeit
  • HIV
  • Alter älter als 65 Jahre
  • Fehlen der Milz (nach chirurgischer Entfernung der Milz)
  • Sarkoidose (ein Zustand, der durch eine ungewöhnliche Form der Entzündung gekennzeichnet ist und zur Bildung von sogenannten Granulomen führt, die überall im Körper auftreten können)
  • Lupus
  • Unterernährung
  • Diabetes
  • Starker Alkohol- oder Drogenkonsum

Jede Person mit einer dieser Krankheiten oder Zuständen und Fieber sollte schnell einen Arzt aufsuchen oder in die Notaufnahme eines Krankenhauses gehen. Es ist wichtig, dass die richtige Behandlung sofort begonnen wird. Schnelles Handeln kann das Leben der Person retten.

Eine andere Erkrankung mit Fieber ist ungewöhnlich, da die Ursache unbekannt oder ungeklärt ist (obwohl die Ursache möglicherweise zu einem späteren Zeitpunkt entdeckt wird). Es wird als FUO (Fieber unbekannter Herkunft) bezeichnet. 

FUOs sind definiert als eine Temperatur von mehr als 38,3° C, die länger als drei Wochen andauert und trotz intensiver Untersuchungen, die einige Forscher als eine Woche stationär betrachten, keine Diagnose stellt Ermittlung. 

Schließlich wird festgestellt, dass FUOs durch Infektionen, Krebs, Kollagen-Gefäßerkrankungen und zahlreiche verschiedene Krankheiten wie Abszesse in Organen, obskure parasitäre Infektionen und okkulte Krebserkrankungen verursacht werden. Leider lassen sich einige FUO-Fälle trotz Expertenbewertungen und vieler Tests nicht diagnostizieren.

Eine weitere besondere Erkrankung ist die Hypothalamusregulation. Neurotransmitter und Hormone (zum Beispiel Schilddrüsenhormone) wirken durch Rückkopplungsmechanismen, um die Hypothalamusfunktion zu unterstützen. 

Wenn dieses empfindliche Rückkopplungsgleichgewicht unterbrochen wird, kann der Hypothalamus auf viele Arten versagen. Eine davon besteht darin, die Körpertemperatur auf Fieber zu erhöhen. 

Schilddrüsensturm (auch als Thyreotoxikose bezeichnet) ist ein medizinischer Notfall, bei dem Fieber etwa 41° C erreicht.

Wann sollte jemand wegen eines Fiebers medizinische Hilfe suchen?

Wann man einen Arzt anruft oder aufsucht

Fieber hat viele mögliche Ursachen. Am häufigsten ist Fieber Teil einer Virusinfektion, die von selbst verschwindet. Es gibt jedoch einige Gründe, sich Sorgen über Fieber zu machen. Zögern Sie nicht, einen Arzt wegen hohen Fiebers anzurufen oder aufzusuchen. Im Folgenden finden Sie eine Liste mit den Symptomen und Anzeichen, die darauf hinweisen, dass Personen medizinische Hilfe in Anspruch nehmen sollten.

  • Rufen Sie den Arzt, wenn eine der folgenden Bedingungen vorliegt:
    • Wenn die Temperatur 39,4° C oder mehr beträgt (Fieber ist zu hoch)
    • Wenn das Fieber länger als sieben Tage dauert
    • Wenn sich die Fiebersymptome verschlimmern (Bedenken, wenn das Fieber auf 39,4° C ansteigt)
  • Rufen Sie den Arzt an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme, wenn eines der folgenden Symptome bei Fieber auftritt.
    • Verwirrung oder übermäßige Schläfrigkeit
    • Steifer Nacken
    • Starke Kopfschmerzen
    • Halsschmerzen, besonders bei Schluckbeschwerden oder wenn die Person sabbert
    • Ausschlag
    • Brustschmerz
    • Atembeschwerden
    • Wiederholtes Erbrechen
    • Bauchschmerzen
    • Blut im Stuhl
    • Schmerzen beim Wasserlassen
    • Beinschwellung
    • Roter, heißer oder geschwollener Hautbereich
  • Menschen mit schweren medizinischen Erkrankungen wie Krebs oder HIV zeigen möglicherweise einige oder einige dieser Warnzeichen nicht. Leichte Symptome mit Fieber bei dieser Patientenpopulation sollten mit dem Arzt besprochen werden, um zu verhindern, dass sie zu ernsteren Infektionen oder anderen Erkrankungen führen.

Wann ins Krankenhaus gehen?

Bestimmte Krankheiten, die mit Fieber auftreten, können lebensbedrohlich sein. Unter diesen Bedingungen sollte die Person sofort in die Notaufnahme eines Krankenhauses gehen:

  • Meningitis ist lebensbedrohlich und hoch ansteckend, wenn sie durch bestimmte Bakterien verursacht wird. Wenn eine Person Fieber, starke Kopfschmerzen und einen steifen Nacken hat, sollte sie sofort in die Notaufnahme gebracht werden.
  • Eine Person mit Atembeschwerden, Brustschmerzen und Fieber sollte sofort zur Notaufnahme gehen oder einen medizinischen Notfalltransport anfordern.
  • Wenn eine Person Fieber und Blut im Stuhl, Urin oder Schleim hat, sollte sie medizinische Nothilfe suchen.
  • Eine Person, die Fieber hat und ohne ersichtlichen Grund sehr aufgeregt oder verwirrt ist, sollte in die Notaufnahme gebracht werden.
  • Jede Person, deren Immunsystem geschwächt ist (z. B. Menschen mit Krebs oder AIDS), sollte ihren Arzt anrufen oder sofort zur Notaufnahme gehen, wenn sich Fieber entwickelt. (Siehe besondere Erkrankungen.)
  • Hyperthermie ist ein Notfall. Rufen Sie einen medizinischen Notfalltransport an, wenn eine Person eine Temperatur von 40 ° C oder mehr hat, verwirrt ist oder nicht auf verbale Reize oder Befehle reagiert.

Wie beurteilen und diagnostizieren Angehörige der Gesundheitsberufe die Ursache eines Fiebers?

Ein medizinisches Fachpersonal wird viele Fragen stellen, um die Ursache des Fiebers zu finden:

  • Als das Fieber begann
  • Welche anderen Symptome traten auf
  • Die Person Immunisierung Status
  • Jüngste Reisen
  • Jegliche Exposition gegenüber kranken Menschen bei der Arbeit oder zu Hause
  • Alle eingenommenen Medikamente oder illegalen Drogenkonsum
  • Exposition gegenüber Tieren
  • Sexualgeschichte
  • Jüngste Operationen
  • Alle zugrunde liegenden medizinischen Krankheiten
  • Allergien

Eine sehr gründliche körperliche Untersuchung wird durchgeführt, um die Ursache des Fiebers zu finden. Nachdem die Anamnese erstellt und die körperliche Untersuchung durchgeführt wurde, kann der Arzt die Ursache des Fiebers kennen. Wenn der Arzt zu diesem Zeitpunkt nicht sicher ist, kann er bestimmte Tests anordnen, um die Diagnose zu stellen. Beispiele für diagnostische Tests, die bestellt werden können, sind wie folgt:

  • eine Blutuntersuchung zur Messung der Anzahl weißer Blutkörperchen,
  • Halsentzündungskultur,
  • Sputumprobe,
  • Blut kultur,
  • Urin Analyse,
  • Urinkultur,
  • Stuhlprobe,
  • Wirbelsäulenhahn (Lumbalpunktion),
  • Röntgenfilme oder CT-Scan ,
  • Leberfunktionstests ,
  • Schilddrüsenfunktionstests.

Basierend auf den Ergebnissen dieser Tests kann der Arzt normalerweise die Ursache des Fiebers finden. Spezifischere Tests, einschließlich Bildgebungstests, können bei Bedarf durchgeführt werden, wenn die ersten Tests keine Ursache für das Fieber nahe legen.

FUOs (Fieber unbekannter Herkunft) sind eine Herausforderung, und häufig müssen Spezialisten hinzugezogen werden, um festzustellen, welche weiteren diagnostischen Tests erforderlich sein können (z. B. Endoskopie , PET-Scanning, Echokardiographie oder Radionukleotidstudien).

Was sind Hausmittel gegen Fieber bei Erwachsenen?

Menschen können zu Hause Fieber diagnostizieren, indem sie die Temperatur einer Person mit einem Thermometer messen. Es gibt mehrere Möglichkeiten, um das Fieber zu senken.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um Fieber zu senken. Im Allgemeinen kann Fieber mit Ibuprofen ( Advil , Motrin , Nuprin ) oder Paracetamol ( Tylenol und andere) reduziert werden. 

Beide Medikamente helfen, Schmerzen zu kontrollieren und Fieber zu reduzieren. Wechselnde Dosen von jedem wirken auch und verhindern eine versehentliche Überdosierung eines Arzneimittels. Manchmal wird eine Kombination aus Paracetamol und Ibuprofen benötigt, um das Fieber zu stoppen. Kaltes Badewasser oder kühle Handtücher, die auf die Haut einer Person aufgetragen werden, können ebenfalls dazu beitragen, Fieber zu reduzieren. Oral eingenommene kühle Flüssigkeiten rehydrieren und kühlen eine Person.

Aspirin ist nicht das Medikament erster Wahl zur Fiebersenkung. Es sollte nicht bei Kindern angewendet werden. Aspirin kann bei Erwachsenen in hohen Dosen toxisch sein oder bei Kindern das Reye-Syndrom verursachen. Geben Sie Personen unter 18 Jahren kein Aspirin, es sei denn, ein Arzt weist Sie an, eine bestimmte Dosis zu verabreichen.

  • Ibuprofen verhindert, dass der Hypothalamus die Körpertemperatur erhöht. Es ist in 200 mg Tabletten erhältlich, die in einer Drogerie rezeptfrei gekauft wurden. Es ist in Ordnung, alle vier Stunden ein bis zwei Tabletten einzunehmen, um die Temperatur zu senken. Verwenden Sie die niedrigstmögliche wirksame Dosis. Die Kinderdosen richten sich nach dem Gewicht des Kindes.
    • Zu den Nebenwirkungen von Ibuprofen gehören Übelkeit und Erbrechen, die verhindert werden können, wenn das Medikament zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen wird. Seltene Nebenwirkungen sind Durchfall, Verstopfung , Sodbrennen und Magenschmerzen . Menschen mit Magengeschwüren oder Nierenerkrankungen , schwangeren Frauen und Menschen mit einer Aspirin – Allergie vermeiden Ibuprofen sollten.
  • Paracetamol ist auch wirksam bei der Verringerung eines Fiebers. Es kommt in 325 mg Tabletten oder 500 mg Tabletten über den Ladentisch. Es kann auch in flüssigen Formulierungen erhältlich sein. Auch hier sollten alle vier Stunden ein bis zwei Tabletten verwendet werden, um Fieber zu beseitigen. Wie bei vielen anderen Medikamenten richten sich die Kinderdosen nach dem Gewicht des Kindes. Die Gesamtdosis sollte bei Erwachsenen nicht mehr als 3 Gramm (entspricht sechs der 500-mg-Tabletten) pro 24 Stunden betragen.
    • Nebenwirkungen sind selten, aber einige Menschen sind allergisch gegen die Medikamente. Extrem hohe Dosen (Überdosierung) können zu Leberversagen führen. Daher sollten Menschen mit Lebererkrankungen und chronischen Alkoholkonsumenten dieses Medikament meiden.
    • Übliche Markennamen von Paracetamol sind Aspirin-freies Anacin, Feverall , Genapap, Panadol, Tempra und Tylenol. Lesen Sie das Produktetikett für bestimmte Inhaltsstoffe, die als Paracetamol bezeichnet werden. Viele andere Arzneimittel enthalten Paracetamol in Kombination mit anderen Arzneimitteln. Daher sollten Arzneimittel überprüft werden, um sicherzustellen, dass die Gesamtdosis selbst bei Kombinationsmedikamenten 3 Gramm innerhalb von 24 Stunden nicht überschreitet.
  • Ein Fieber kann dazu führen, dass jemand sehr dehydriert wird. Trinke ausreichend Flüssigkeit. Versuche, die Haut abzukühlen, können eine Person nur unangenehmer machen. Dies kann auch zu Zittern führen, was die Körpertemperatur tatsächlich erhöht, wenn das Fieber durch eine Infektion verursacht wird. Die weitere Therapie hängt von der Ursache des Fiebers und den damit verbundenen Symptomen ab. Grundlegende Erkältungssymptome können mit rezeptfreien Medikamenten behandelt werden.
  • Wenn das Fieber durch heißes Wetter oder Überanstrengung (z. B. Hitzschlag, Hyperthermie und Hitzeerschöpfung ) verursacht wird, unterscheidet sich die Technik von der Behandlung jedes anderen Fiebers. Weder Paracetamol noch Ibuprofen sind wirksam. Die Person muss sofort gekühlt werden. Wenn die Person verwirrt oder bewusstlos ist, suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Während Sie auf Hilfe warten, entfernen Sie die Person aus der heißen Umgebung und ziehen Sie ihre Kleidung aus. Der Körper sollte mit einem feuchten Schwamm gekühlt und ein Ventilator über die Person gerichtet werden.

Was ist die Behandlung von Fieber bei Erwachsenen?

Die Behandlung eines Fiebers (oder wie man das Fieber bricht) hängt von seiner Ursache ab. In den meisten Fällen, außer bei Hyperthermie, kann Paracetamol oder Ibuprofen verabreicht werden, um die Temperatur zu senken (siehe Hausmittel oben). Falls erforderlich, können Flüssigkeiten oral oder intravenös verabreicht werden, um ein Austrocknen zu verhindern .

  • Viruserkrankungen klingen normalerweise ohne medizinische Behandlung ab. Es können jedoch Medikamente zur Behandlung bestimmter Symptome verabreicht werden. Dies können Medikamente sein, um Fieber zu senken, bei Stauungen zu helfen, Halsschmerzen zu lindern oder eine laufende Nase zu kontrollieren. Viren, die Erbrechen und Durchfall verursachen, können IV-Flüssigkeiten und Medikamente erfordern, um den Durchfall zu verlangsamen und Übelkeit zu stoppen. Einige Viruserkrankungen können mit antiviralen Medikamenten behandelt werden. Herpes und das Influenzavirus sind Beispiele.
  • Bakterienkrankheiten erfordern ein spezifisches Antibiotikum, das von der Art der gefundenen Bakterien oder der Position im Körper abhängt. Der Arzt bestimmt, ob die Person ins Krankenhaus eingeliefert oder nach Hause geschickt wird. Diese Entscheidung basiert auf der Krankheit und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person.
  • Die meisten Pilzinfektionen können mit einem Antimykotikum behandelt werden.
  • Arzneimittelinduziertes Fieber wird beseitigt, wenn das Medikament abgesetzt wird.
  • Ein Blutgerinnsel erfordert die Aufnahme ins Krankenhaus und blutverdünnende Medikamente.
  • Jede Person mit einer Krankheit, die das Immunsystem hemmt, wird genau untersucht und normalerweise ins Krankenhaus eingeliefert.
  • Umgebungswärme erfordert eine aggressive Kühlung in der Notaufnahme. Die Kleidung der Person wird entfernt, ein Lüfter und kühler Nebel werden verwendet und ihre Vitalfunktionen werden genau überwacht. Hyperthermiker werden ins Krankenhaus eingeliefert.

Schilddrüsensturm wird behandelt, indem die Hormonproduktion mit Medikamenten wie Methimazol (Northyx , Tapazol) und Jod blockiert wird, um die Hormonfreisetzung zu blockieren, plus Propranolol (Inderal), um die Wirkung von Schilddrüsenhormonen weiter zu blockieren.

Ist eine Nachsorge nach der Behandlung eines Fiebers erforderlich?

Die meisten Fieber verschwinden in wenigen Tagen mit der entsprechenden Behandlung. Es ist wichtig, dass Sie sich an einen Arzt wenden, um sicherzustellen, dass die Ursache des Fiebers richtig behandelt wird. Dies kann je nach Ursache einige Tage bis Wochen nach dem ersten Besuch erfolgen.

Wenn sich die Symptome verschlimmern, wenn das Fieber trotz Behandlung länger als drei Tage anhält oder wenn das Fieber ohne Behandlung länger als eine Woche anhält, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Das Follow-up ist besonders bei Menschen mit Fieber aufgrund von Krebs, medikamenteninduziertem Fieber, infektiösen Ursachen wie Tuberkulose , FUOs oder Hormonproblemen sehr wichtig , da bei diesen Menschen Rückfälle und wiederholte Behandlungen auftreten können. In einigen Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Ist es möglich, Fieber bei Erwachsenen zu verhindern?

Die meisten Fieber stammen von einer Infektion. Einzelpersonen können helfen, die Ausbreitung von Infektionen und damit Fieber zu verhindern.

  • Der beste Weg, um die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern, besteht darin, die Hände häufig zu waschen und das Gesicht oder den Mund so weit wie möglich zu berühren.
  • Halten Sie die Wohn- und Arbeitsumgebung sauber.
  • Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit kranken Menschen.
  • Teilen Sie keine Tassen oder Utensilien, Handtücher oder Kleidung, insbesondere wenn diese nicht sauber sind.
  • Tragen Sie bei der Arbeit mit Tieren geeignete Schutzkleidung und -ausrüstung.
  • Stellen Sie sicher, dass die Impfungen aktuell sind, und holen Sie sich bei Bedarf die geeigneten vorbeugenden Medikamente und Impfungen, wenn Sie in ein anderes Land reisen.
  • Verwenden Sie keine illegalen Drogen.
  • Bleiben Sie während anstrengender Übungen gut hydratisiert, tragen Sie kühle Kleidung, machen Sie häufige Pausen und kühlen Sie sich nach dem Training ab. Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol und Drogen, die das Verhalten und das Urteilsvermögen verändern können, und hindern Sie eine Person nicht daran, Schutz vor der Hitze zu suchen.

Wie ist die Prognose des Fiebers bei Erwachsenen?

In den meisten Fällen kommt und geht Fieber ohne viel Eingreifen eines Arztes. Wenn eine bestimmte Ursache für Fieber gefunden wird, kann der Arzt die geeigneten Medikamente verschreiben und die Krankheit behandeln. Gelegentlich wird ein zweites Antibiotikum, ein Antimykotikum oder ein anderes Medikament benötigt. Normalerweise verschwindet mit der geeigneten Therapie eine Infektion und die Person kehrt zu einer normalen Temperatur zurück.

In einigen Fällen kann Fieber lebensbedrohlich sein. Dies tritt häufig bei Menschen mit schlechtem Immunsystem, bestimmten Arten von Meningitis und starken Bauchschmerzen auf. Eine Lungenentzündung mit Fieber kann bei älteren Menschen lebensbedrohlich sein. Jede Infektion, bei der die Quelle nicht gefunden wird, kann sich weiter verschlimmern und sehr gefährlich werden. Schwere Hyperthermie kann Koma, Hirnschäden oder sogar den Tod verursachen. Wenn die Ursache des Fiebers schnell diagnostiziert und angemessen behandelt wird, ist die Prognose normalerweise gut, aber die Prognose ist schlechter, wenn es zu Verzögerungen bei Diagnose und Behandlung kommt und die Organe zunehmend geschädigt werden.

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